Операции по реконструкции легочного клапана из ушка правого предсердия применяются с 2018 года всего в нескольких клиниках мира – а теперь и в Югре
Автор фото: Из архива Кардиоцентра
Команда детского сердца окружного кардиодиспансера совершила самый настоящий прорыв в региональном здравоохранении, применив в лечении методику, которая является новой для всего мирового сообщества. Они создали полуторагодовалому ребенку клапан сердца из его собственных тканей.
Теперь и в Югре
Юный нижневартовец появился на свет с тяжелым пороком сердца. Диагноз «тетрада Фалло» впервые прозвучал еще до рождения малыша после второго скрининга, когда его мама была на 20-й неделе беременности. По словам детского кардиолога Марины Кляпышевой, ребенок родился в срок и на четвертые сутки был переведен в кардиодиспансер, где при обследовании врожденный порок подтвердился.
Одна из особенностей заболевания – дефект легочного клапана. У мальчика он был очень маленьким. Как правило, в таких ситуациях врачи действуют стандартно: устанавливают большую заплату в область правого желудочка и легочной артерии, при которой клапан фактически утрачивается. Это помогает сохранить жизнь пациенту, но значительно сказывается на ее продолжительности и качестве.
Команда детской кардиохирургии ОКД под руководством главного детского кардиохирурга Югры Петра Лазарькова решила применить уникальную методику, при которой используются собственные ткани сердца пациента: хирурги иссекли ушко правого предсердия и сформировали из него пластину размером примерно 1×1 см. Ее вшили в позицию легочного клапана.
– Здесь самое главное, что диагноз был установлен пренатально, то есть еще в утробе мамы. Мы уже тогда понимали, с чем имеем дело. После рождения малыш сразу же был под наблюдением специалистов – детского хирурга, врача – сердечно-сосудистого хирурга, – рассказал Петр Лазарьков.
С момента операции прошло четыре месяца. Специалисты продолжают динамическое наблюдение, оценивая долгосрочные функциональные результаты реконструкции. Сейчас мальчик проходит плановое обследование в отделении детской кардиохирургии ОКД. Ребенок чувствует себя хорошо, развивается в соответствии с возрастом.
Операции по реконструкции легочного клапана из ушка правого предсердия применяются с 2018 года всего в нескольких клиниках мира – теперь и у нас, в Югре. Это большое достижение для медицины округа и надежда для многих семей, в которых растут малыши с сердечными проблемами.
– Мы стремимся внедрять все современные возможности, чтобы дети с врожденными пороками сердца могли жить полноценной жизнью. Использование собственных тканей пациента позволяет избежать многих осложнений и дает долгосрочные результаты. Методика новая, но мы даем шанс на то, что ребенок сможет жить и развиваться без повторных вмешательств и риска инвалидизации, – отметил главный детский кардиохирург Югры.
Про эту уникальную операцию на пресс-конференции журналистам рассказали 19 мая, именно в этот день в России отмечается День детского сердца. Цель праздника – привлечь внимание к проблеме врожденных пороков сердца. Ежегодно в мире рождается 1,5 миллиона детей с таким диагнозом, однако благодаря усилиям врачей и родителей такие дети могут полноценно жить.
Большой путь достижений
История детской кардиохирургии в нашем регионе началась 24 ноября 1998 года, когда была выполнена первая операция на сердце ребенку, и это стало началом большого пути достижений в лечении юных пациентов с врожденными пороками сердца. За весь период работы кардиохирургической службы пролечены более 4900 детей. Из них прооперированы 3250 – и каждый третий в возрасте до одного года.
Сегодня детская кардиохирургия продолжает активно развиваться. За последний год количество операций на детском сердце увеличилось на 30%, а число пролеченных пациентов выросло почти вдвое. Специалисты внедряют современные миниинвазивные методики, позволяющие маленьким пациентам быстрее восстанавливаться и возвращаться домой.
Однако статистические данные тревожат. По словам главврача окружного кардиодиспансера Ирины Урванцевой, с 2019 по 2025 год первичная заболеваемость болезнями сердца среди детей до 14 лет увеличилась на 57%, а среди подростков до 18 лет – на 44%. Ежегодно в Югре рождается около 200 детей с врожденными пороками сердца, и каждый третий из них нуждается в хирургическом лечении на первом году жизни, а некоторые – даже в течение первых часов и суток после появления на свет.
– Создание центра детского сердца – это стратегическое решение для снижения детской смертности и достижения национальной цели здравоохранения. В нашем округе проживают около 430 000 детей до 18 лет, то есть практически каждый четвертый житель нашего округа – это ребенок либо подросток. И забота об их здоровье – это сохранение демократического потенциала, – отметила Ирина Урванцева.
Заложить фундамент
Основную задачу центра детского сердца врачи видят в обеспечении полного цикла диагностики, лечения и реабилитации детей до 18 лет с врожденными пороками сердца и с сердечно-сосудистыми заболеваниями. И особое внимание уделяется программам профилактики и раннего выявления сердечно-сосудистых заболеваний у детей, что закладывает фундамент для продолжительной и активной жизни. У взрослых эта задача реализуется через программу диспансеризации, а среди школьников с 12 лет специалисты кардиоцентра проводят скрининг в рамках программы «ПреКрасное поколение».
Представители команды детского сердца опрашивают детей о физической активности, вредных привычках, питании и употреблении энергетиков и фастфуда. Затем выполняют УЗИ сердца с помощью портативного аппарата, измеряют давление, делают ЭКГ и на основе полученных данных проводят расчет кардиологического риска. По итогам скрининга каждый участник получает флаер. Оранжевый означает, что ребенок здоров, однако ему все равно нужно придерживаться принципов здорового образа жизни. Синий флаер – это маршрут в кардиоцентр для более детальной диагностики.
– На сегодня кардиоскрининг прошли 85 подростков, всего было проведено четыре акции. И, к сожалению, мы выявили 15 человек с высоким кардиологическим риском, они направлены на обследование к детскому кардиологу нашего центра. В целом мы получили хорошие отзывы и от директоров школ, и от классных руководителей, и от родителей, – отметила Ирина Урванцева.
Источник: stribuna.ru